lundi 24 juin 2013

News : Surdité et implant auditif du tronc cérébral


Un enfant atteint de surdité congénitale a bénéficié d’un implant cérébral à l’âge de 3 ans au cours d’une chirurgie réalisée au printemps dernier à l’hôpital de l’Université de Caroline du Nord, une première mondiale.
cis.gouv.fr

Grayson Clamp, un enfant âgé de 3 ans était atteint d’une surdité sévère profonde dès la naissance en raison de  l’absence congénitale des nerfs cochléaires (conduisant les sons vers le cerveau).  
Dans le cadre d’un essai clinique conduit aux Etats-Unis sous l’égide des autorités de santé américaines (FDA, Food and Drug Administration), Grayson a reçu un implant du tronc cérébral, dispositif dont l’indication aux Etats-Unis est réservée aux adultes atteints d’une surdité profonde suite à l’extirpation d’une tumeur des nerfs auditifs. L’intervention a été réalisée par le Pr Craig Buchman, Chef du service de chirurgie ORL, de la tête et du cou et par le Dr Matthew Ewend du département de neurochirurgie de l’hôpital de Caroline du Nord.

"Changer le monde"


Pour le Pr Bucham, qui a présenté cette intervention comme une première mondiale, "voir l’enfant répondre (à l’appel de son père) m’a fait penser qu’il y a là un grand potentiel et que quelque part nous contribuons à changer le monde". 
Dans une vidéo rendue publique, le père de Grayson déclare à son tour que le jour où l’implant a été actionné, voir son fils réagir pour la première fois au son de sa voix et le regarder fixement était un événement incroyable.

Les implants auditifs en France

En France, la Haute Autorité de Santé ne mentionne pas d’indication exclusive des implants du tronc cérébral chez l’adulte. En effet, dans un document sur le bon usage des technologies médicales relatif au traitement de la surdité par implants cochléaires ou du tronc cérébral, les indications des implants cochléaires sont très détaillées chez l’enfant comme chez l’adulte. 
En revanche, la partie sur les implants du tronc cérébral ne distingue pas les indications par âge mais inclut les malformations cochléaires majeures, autrement dit, le cas de Grayson opéré aux États-Unis  y figure.
Par ailleurs, qu’il s’agisse d’implants cochléaires ou du tronc cérébral, le Ministère de la santé a établi une liste d’établissements habilités en France à réaliser ces interventions chirurgicales. Les hôpitaux figurant dans cette liste doivent remplir un cahier de charges très rigoureux afin d’assurer le bon déroulement du diagnostic, de l’intervention chirurgicale et du suivi des patients bénéficiant de ce type d’implants.

Sources :
Communiqué de l’hôpital de l’Université de Caroline du Nord, juin 2013

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